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如果您想認識筆者,下面有一些資訊提供給您參考 筆者是CFP認證國際理財規劃顧問 除了金融業的經驗之外 也管理過一家私人公司的投資

2023年9月27日 星期三

財富管理筆記 實支實付的規劃經驗分享(三個案例)

當全球人壽9/14日一早拋出一個重要新聞
它不願意再當小三(接受他們為第三家實支實付公司)
立刻我們就通知還在考慮實支實付的保戶
告知客戶如果不現在做決定
未來很可能會冒更大的風險




這對需要規劃保險的客戶有什麼影響?
按照筆者的概念 , 如果要購買保障型的保險
最重要的一環之一:就是實支實付的額度要足夠
但是好的實支實付並不多(有些實支實付很貴......效益較差)


以筆者最近遇到的狀況來跟大家分享

狀況一 : 
客戶高科技業 中年
最近剛有一位活跳跳的同事中風
讓他萌生了保險的意念

健診之後客戶只有買了一張癌症健康險 
因此筆者就建議需要補強+雙實支實付 + 重大傷病 + 失能險

但是這癌症健康險很特殊:
有一點點住院實支實付.一點點的轉換日額.一點點的癌症給付
會讓送件順序用一點點小技巧



他的保障如下:






那麼在規劃上 , 現在就遇到一個問題了.......
因為買了一個什麼都好像有一點的保險

但是實支實付五萬元就卡了其中一家的額度
而主管機關規定:實支實付醫療險最多就只能承保三間
包含團體健康險 . 個人健康險都包括在裡面


當全球人壽發了這個新聞稿之後
在未來的規劃基本醫療險上 , 就更加困難了 

讓原康健的癌症健康險
解約也不太對不解約又卡住一家強的實支實付

正所謂食之無味棄之可惜 

案例分享:
因為客戶我們在9月初簽約 雙實支實付 中國 與 全球

計畫如下
因為客戶本身有康健卡住一家額度
中國願意當第二家承保實支實付
不願意當第三家(當時全球可以當第三家實支實付)

先送中國人壽實支實付.重大傷病等 
原本的計畫是等中國過關之後 
再送全球實支實付與重大傷病
這樣客戶就會有兩家實支實付
並且保障也充足


並且這兩家(中國.全球)的實支實付都是 

1.  可副本理賠 

PS:中國的實支實付 送件時要告知客戶已經有實支實付 , 中國核保後即可用副本理賠

2. 保證續保

PS:因為實支實付醫療險都是一年一約的保險 
一年一約的保險最怕 保險公司隔年拒保

筆者就遇過產險公司的醫療險 
因為理賠過多次尿道炎住院(新生兒)結果隔年拒保

不會因為理賠過多 , 金額過大 , 而隔年度拒保的狀況

或是保險公司發行新商品 舊保險就自動消失 
要買新商品 
因為要買新商品:
體檢等健康告知都要重新按照現況告知
有可能因為新的疾病與體況,導致新商品不能承保
讓客戶的保障暴露在風險中

3. 保費相對合理 

PS : 文章下一個階段會有一家貴很多的拿來比較

因此當中國塞件 , 全球收件又只到9/15的情況下
我們送件全球 , 然後更改中國的內容
先讓全球實支實付核保成功之後

我們再來跟客戶討論:他既有的保險的處理方案

看是留什麼都有什麼都很少的康健癌症健康保險
還是刪掉康健癌症健康保險
把額度高又健全的中國實支實付加進去

以下給大家參考中國的實支實付內容




狀況二: 
客戶找到我的時候 , 已經有一家民國87年就買的X山實支實付
但是因為客戶的親人最近剛遇到重大傷病的事件(cancer)
因此想要找我補強醫療險
請我給他一些建議

於是我們就針對他的保單做了健診
我們看到了他過的保障匯總表 




首先 筆者還是要說 保險有效益高跟效益低的
如上二圖 1 .2.3   
HIR + HS + SIR 這三條加起來的保障

大致上如下1.2.3 三個項目相加

每年所繳保費是5800元 (根據客戶保單)

住院日額 :2000/日 
PS : 如果是重大燒燙傷 或是加護病房是3000元/日

住院實支實付雜費:1-30天住院     2.5萬元
                           31-60天住院    5萬元
                           61-365天住院  7.5萬元

住院手術:最高15萬元




保險有效益的好壞 , 相似的保障 , 不同保險公司的產品
所得換得的保障會有很顯著的差異

以全球實支實付醫療險來比較

30歲女生 , 計畫二保費4985
住院日額:1500
住院實支實付雜費:20萬
住院手術費用:17.5萬





上述一比較之後相似的保費 , 不同家保險公司的商品
全球的XHB實支實付 , 就抵過南山人壽HS+SIR+HIR相加的效益
並且
全球的實支實付保費還比南山人壽低 815元
5800 - 4985 = 815元

因此在面對這個客戶在規劃時 , 
我們就會非常慎重的考慮是否調整內容

並且南山人壽的實支實付除了額度低之外
還有一條非常不利保戶的條件
(沒事幹嘛弄這個搞保戶?)

南山 HS 的條款中 有特別對意外住院實支實付有限制
如下圖最下方

並且客戶的HS 只有5單位 , 也就是說他的住院雜費只有2.5萬元
就筆者自己的觀點來看 , 實支實付至少要有2家副本理賠
並且額度兩家相加 最好超過25萬元

PS : 額度25萬元是面對現在自費手術.自費醫材而設定的基礎額度 , 因為高階的達文西手術都是要價20萬以上 ; 在癌症常用的螺旋刀.電腦刀等救命的手術,也都是要價不菲

因此設定雜費25萬是非常基本的 , 但客戶只有雜費2.5萬
就會因為這一家弱弱的實支實付卡住一家實支實付的名額
有一點占著茅坑不拉屎的感覺
 





總之 , 筆者的策略會先讓該承保的第二家實支實付.重要的重大傷病等過關之後 , 我們會再跟客戶討論是否刪除南山人壽的HS 
更換另外一家保費更便宜,效益更好的實支實付


狀況三: 
買到了貴森森的實支實付 : 雖然終身平準保費 ....... 

筆者就不多說:因為客戶今年初買的
後面因為準備懷孕生產
需要檢視所有保單

筆者認為實支實付最重要的三項:

1.  可副本理賠 
2. 保證續保
3. 保費相對合理

貴森森的實支實付是好的保險? 筆者不這麼認為
這是對保險公司有利 , 對保戶不利的保險
因為錢有效益 , 花一樣的錢 應該買更高的保障才是

以下就直接比較保費跟雜費數字 讓讀者一目瞭然

以下是30歲女性為保戶的例子:
剛好案例3的保戶就買到最貴那一家  
筆者文中提到實支實付的保費與雜費
方便大家可以一眼看出誰貴 誰效益高






以下是30歲男性為保戶的例子:
筆者文中提到實支實付的保費與雜費
方便大家可以一眼看出誰貴 誰效益高



以下是40歲女性為保戶的例子:
筆者文中提到實支實付的保費與雜費
方便大家可以一眼看出誰貴 誰效益高





以下是40歲男性為保戶的例子:
筆者文中提到實支實付的保費與雜費
方便大家可以一眼看出誰貴誰效益高



以下是50歲女性為保戶的例子:
筆者文中提到實支實付的保費與雜費
方便大家可以一眼看出誰貴 誰效益高




以下是50歲男性為保戶的例子:
筆者文中提到實支實付的保費與雜費
方便大家可以一眼看出誰貴 誰效益高



當全球人壽改變他的核保政策之後
對想要買到好的實支實付保險的客戶
難度就提高了!

因為只要保戶過去買過 貴的.效益差的.奇怪的保險.公司團險
卡住了其中一家實支實付的名額
後面要買保費合理.保障高的保險
難度就提高很多!

最後筆者提供幾個建議給大家參考

如果要買實支實付醫療險 
以下條件最好都要符合

1. 兩家額度加起來至少要超過25萬元

2.實支實付最好要能副本理賠:
  不然筆者自身的經驗
  公司團保的實支實付要求正本,
  如果我們還買正本理賠實支實付
  那不就只理賠日額?得不償失 , 浪費金錢
  一開始就規劃好 , 就沒這個問題

3.實支實付要有保證續保

4.實支實付要保費合理

以上就是筆者的經驗分享
觀念收錄在下面的書中:




筆者為CFP認證國際理財規劃顧問

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筆者有4本著作 , 第五本寫作中





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